A mastopexia é uma cirurgia plástica realizada para levantar e remodelar as mamas quando existe flacidez e queda, condição conhecida como ptose mamária. O procedimento permite reposicionar os tecidos, remover o excesso de pele e melhorar o contorno das mamas.
A cirurgia pode ser realizada com ou sem prótese de silicone. Essa decisão depende das características das mamas, da quantidade e qualidade do tecido existente e dos objetivos da paciente em relação ao formato e ao volume.
Na Clínica Silhouette, em São José dos Campos, o planejamento da mastopexia é individualizado e realizado após avaliação médica detalhada.
O que é mastopexia?
Com o passar do tempo, as mamas podem apresentar alterações na posição, no formato e na firmeza. Gravidez, amamentação, oscilações de peso, características da pele e o próprio processo de envelhecimento podem contribuir para essas mudanças.
A mastopexia, também conhecida como lifting das mamas, tem como objetivo reposicionar e remodelar os tecidos mamários. Durante a cirurgia, o excesso de pele pode ser removido e a aréola e o mamilo podem ser reposicionados de acordo com o planejamento realizado para cada paciente.
Diferentemente da mamoplastia de aumento, o principal objetivo da mastopexia não é aumentar o tamanho das mamas, mas tratar a flacidez e melhorar sua posição e formato.
Para quem a mastopexia pode ser indicada?
A mastopexia pode ser considerada quando a paciente apresenta queda ou flacidez das mamas e deseja melhorar seu posicionamento e contorno.
Entre as situações que podem levar à indicação estão:
- queda das mamas após gravidez e amamentação;
- flacidez decorrente de perda significativa de peso;
- alterações relacionadas ao envelhecimento e à qualidade da pele;
- aréolas e mamilos posicionados abaixo do desejado;
- perda de firmeza e alteração do formato das mamas;
- assimetrias que possam ser tratadas durante o procedimento.
A presença de uma dessas características não significa necessariamente que exista indicação cirúrgica. A avaliação presencial permite analisar o grau de ptose, a qualidade dos tecidos e as expectativas da paciente.
Mastopexia com ou sem prótese: qual a diferença?
Uma das principais dúvidas sobre a mastopexia é a necessidade de utilizar uma prótese de silicone. As duas possibilidades existem e atendem a objetivos diferentes.
A prótese não é obrigatória para realizar uma mastopexia. Sua utilização depende principalmente do volume mamário existente, das características dos tecidos e do resultado pretendido.
Mastopexia sem prótese
Na mastopexia sem prótese, os próprios tecidos mamários são utilizados para remodelar a mama. O excesso de pele é retirado e o tecido existente é reposicionado para criar um novo formato.
Essa possibilidade pode ser adequada para pacientes que possuem volume mamário suficiente e não desejam acrescentar um implante.
É importante compreender que a mastopexia sem prótese não tem como objetivo produzir o mesmo efeito de aumento de volume proporcionado por um implante mamário.
Mastopexia com prótese de silicone
Quando existe desejo ou indicação de acrescentar volume, especialmente em determinadas regiões da mama, a mastopexia pode ser associada à colocação de implantes mamários.
Nesses casos, a cirurgia combina a retirada do excesso de pele e o reposicionamento dos tecidos com a inclusão da prótese.
A escolha do tamanho, formato e posicionamento do implante deve considerar a anatomia da paciente e o planejamento da cirurgia. Para saber mais sobre os tipos de implantes e como essa escolha é realizada, consulte também nossa página sobre mamoplastia de aumento com prótese de silicone.
Como é feita a mastopexia?
A técnica utilizada depende principalmente do grau de flacidez, da quantidade de pele que precisa ser removida, do volume mamário existente e da necessidade ou não de utilização de implantes.
Durante o procedimento, o cirurgião remodela os tecidos mamários, remove o excesso de pele e reposiciona a mama. Quando necessário, a aréola e o mamilo também são reposicionados.
Nos casos de mastopexia com prótese, o implante é colocado de acordo com o planejamento cirúrgico realizado previamente.
O tipo de anestesia, a duração do procedimento, a técnica e a necessidade de internação são definidos de acordo com cada caso.
Como ficam as cicatrizes da mastopexia?
A mastopexia necessariamente deixa cicatrizes, pois é preciso realizar incisões para retirar o excesso de pele e remodelar as mamas.
A extensão e o formato dessas cicatrizes dependem principalmente do grau de flacidez e da quantidade de pele que precisa ser removida.
Entre os padrões de cicatriz que podem ser utilizados estão:
- ao redor da aréola;
- ao redor da aréola associada a uma cicatriz vertical em direção ao sulco da mama;
- cicatriz ao redor da aréola, vertical e no sulco mamário, formando o chamado T invertido.
Nem todas as pacientes necessitam do mesmo padrão de incisão. Em geral, quanto maior a quantidade de pele que precisa ser removida, maior pode ser a extensão necessária das cicatrizes.
As cicatrizes passam por um processo de amadurecimento ao longo dos meses e sua aparência final varia conforme características individuais de cicatrização, cuidados pós-operatórios e técnica empregada.
É possível fazer mastopexia com cicatriz pequena?
A possibilidade de utilizar incisões menores depende das características de cada mama. Quando existe pouca flacidez e menor necessidade de retirada de pele, algumas técnicas podem exigir cicatrizes menos extensas.
Nos casos de ptose mais acentuada, entretanto, tentar limitar excessivamente a cicatriz pode comprometer a capacidade de remodelar e reposicionar adequadamente os tecidos.
Por isso, a definição da cicatriz deve fazer parte do planejamento da cirurgia e não pode ser determinada apenas pela preferência por uma determinada técnica.
Qual é a diferença entre mastopexia e mamoplastia de aumento?
Embora as duas cirurgias sejam realizadas nas mamas, seus objetivos são diferentes.
A mamoplastia de aumento tem como principal objetivo aumentar o volume mamário por meio da colocação de implantes.
A mastopexia, por sua vez, tem como objetivo principal tratar a queda e a flacidez, reposicionando e remodelando os tecidos.
Quando a paciente apresenta simultaneamente flacidez e desejo ou indicação de aumentar o volume, as duas estratégias podem ser associadas em uma mastopexia com prótese.
Mastopexia e mamoplastia redutora são a mesma cirurgia?
Não. Embora algumas etapas cirúrgicas possam ser semelhantes, os objetivos são diferentes.
Na mastopexia, o principal objetivo é levantar e remodelar as mamas, preservando o volume existente sempre que possível.
Na mamoplastia redutora, além da retirada do excesso de pele e do reposicionamento das mamas, existe a intenção de reduzir seu volume por meio da retirada de tecido mamário.
A avaliação médica permite determinar qual procedimento é mais adequado de acordo com as características das mamas e os objetivos da paciente.
Como é a recuperação da mastopexia?
Após a cirurgia, é esperado que as mamas apresentem inchaço e alterações temporárias de formato e sensibilidade. Pode haver também desconforto nos primeiros dias.
A paciente recebe orientações específicas sobre cuidados com as incisões, utilização do sutiã indicado, posição para dormir e movimentação dos braços.
O retorno às atividades cotidianas ocorre progressivamente. Atividades que exigem esforço físico, levantamento de peso ou movimentos mais intensos devem aguardar a liberação médica.
O tempo necessário para cada etapa da recuperação varia conforme a extensão da cirurgia, utilização ou não de implantes e evolução individual.
Quando posso voltar ao trabalho depois da mastopexia?
O período necessário para retornar ao trabalho depende do tipo de atividade profissional e da evolução pós-operatória.
Atividades predominantemente administrativas podem permitir retorno antes de trabalhos que envolvem esforço físico, levantamento de peso ou movimentos repetitivos dos braços.
A orientação deve ser individualizada durante as consultas de acompanhamento.
Quando posso voltar à academia?
Exercícios físicos devem ser retomados gradualmente após a cirurgia. Nos primeiros períodos da recuperação, atividades que aumentem significativamente o esforço ou envolvam a musculatura da região operada podem precisar ser evitadas.
A liberação para caminhada, exercícios de membros inferiores, membros superiores e atividades mais intensas pode ocorrer em momentos diferentes da recuperação.
O retorno deve seguir a orientação do cirurgião de acordo com a cicatrização e evolução de cada paciente.
Quando aparece o resultado da mastopexia?
A mudança no posicionamento das mamas pode ser percebida logo após a cirurgia, mas o aspecto inicial não corresponde ao resultado definitivo.
Nas primeiras semanas existe inchaço e os tecidos ainda estão passando pelo processo de cicatrização e acomodação.
Com o passar dos meses, o edema diminui, as mamas se acomodam e as cicatrizes também evoluem. Por isso, o resultado deve ser avaliado progressivamente durante o acompanhamento pós-operatório.
A mama pode cair novamente depois da mastopexia?
A mastopexia reposiciona e remodela as mamas, mas não interrompe os efeitos naturais do tempo sobre os tecidos.
Envelhecimento, qualidade da pele, alterações importantes de peso, gravidez, amamentação e características individuais podem modificar novamente o formato das mamas ao longo dos anos.
A manutenção de um peso relativamente estável e o acompanhamento médico fazem parte dos cuidados após o procedimento.
É possível engravidar depois da mastopexia?
Sim. A realização de uma mastopexia não impede uma futura gravidez.
No entanto, as mudanças hormonais e de volume das mamas que acontecem durante a gestação e a amamentação podem modificar o resultado obtido com a cirurgia.
Por esse motivo, planos de gravidez futura devem ser conversados com o cirurgião durante a avaliação.
É possível amamentar depois da mastopexia?
A possibilidade de amamentação após uma mastopexia depende de diferentes fatores, incluindo características individuais e a técnica cirúrgica utilizada.
Não é possível garantir previamente que uma paciente conseguirá ou não amamentar depois da cirurgia.
Mulheres que desejam ter filhos e amamentar futuramente devem informar esse planejamento ao cirurgião para que ele seja considerado na escolha da técnica.
Quais são os possíveis riscos da mastopexia?
Como qualquer procedimento cirúrgico, a mastopexia apresenta possíveis riscos e complicações que devem ser discutidos durante a consulta e antes da decisão pela cirurgia.
Entre eles estão sangramento, infecção, alterações de sensibilidade, assimetrias, abertura de pontos, alterações na cicatrização, acúmulo de líquidos, alterações na posição ou formato das mamas e necessidade de procedimentos adicionais.
Existem ainda riscos específicos relacionados às características de cada paciente e à técnica utilizada. Quando a mastopexia é associada à colocação de implantes, também devem ser considerados os riscos e cuidados relacionados às próteses mamárias.
Perguntas frequentes sobre mastopexia
Mastopexia sempre precisa de prótese?
Não. A mastopexia pode ser realizada utilizando apenas os próprios tecidos da paciente. A prótese pode ser considerada quando existe indicação ou desejo de acrescentar volume e projeção às mamas.
Mastopexia diminui o tamanho das mamas?
A retirada de pele e a remodelação modificam o formato das mamas, mas a mastopexia não tem como objetivo principal reduzir seu volume. Quando existe necessidade de uma redução significativa, pode ser indicada uma mamoplastia redutora.
Qual é a melhor técnica de mastopexia?
Não existe uma única técnica considerada ideal para todas as pacientes. A escolha depende do grau de flacidez, quantidade de pele, volume mamário, qualidade dos tecidos, posição das aréolas e resultado pretendido.
É possível levantar as mamas somente com prótese de silicone?
Depende das características das mamas e do grau de ptose. Em alguns casos selecionados, a inclusão de um implante pode melhorar volume e formato. Quando existe excesso significativo de pele e queda dos tecidos, entretanto, pode ser necessária uma mastopexia.
Quanto tempo dura o resultado da mastopexia?
Não existe um período exato de duração. A cirurgia produz uma mudança duradoura no formato das mamas, mas envelhecimento, gravidade, características da pele, oscilações de peso e futuras gestações continuam atuando sobre os tecidos.
A aréola pode ser reduzida durante a mastopexia?
Quando existe indicação, o tamanho e a posição das aréolas podem fazer parte do planejamento da cirurgia. Essa necessidade é avaliada individualmente.
A mastopexia pode corrigir assimetria das mamas?
Algumas assimetrias podem ser melhoradas durante a remodelação das mamas. Entretanto, pequenas diferenças entre os dois lados do corpo são naturais e nem sempre é possível obter simetria absoluta.
Mastopexia em São José dos Campos
A escolha entre mastopexia com prótese, mastopexia sem prótese ou outro procedimento mamário depende das características individuais de cada paciente.
Durante a consulta, são avaliados o grau de flacidez, volume das mamas, qualidade da pele, posição das aréolas e expectativas em relação ao resultado. Também são discutidas as possibilidades de cicatriz, recuperação, limitações e possíveis riscos da cirurgia.
A Clínica Silhouette está localizada no Jardim Aquarius, em São José dos Campos, e realiza avaliação para mastopexia e outras cirurgias plásticas mamárias com o Dr. Renato Perali.
Agende uma avaliação para entender as possibilidades de tratamento e qual estratégia pode ser mais adequada ao seu caso.