Aumento das Mamas

Geralmente as pacientes que chegam aos consultórios médicos questionam a respeito das próteses, se necessitam ser trocadas e em quanto tempo, se causam câncer, como e por onde podem ser colocadas.
De acordo com o cirurgião plástico Renato Perali, antigamente as próteses eram de silicone gel fluido e por isso quando havia um rompimento de suas cápsulas, o gel migrava pelo tecido subcutâneo (gordura) causando deformidades, por exemplo na região abdominal.
Foi aí que surgiu a idéia que se deveria fazer a troca do implante a cada dez anos. Hoje as próteses são de gel coesivo e por isso não correm perigo de migrar, se houver rompimento da cápsula da prótese. Desta forma, acabou a obrigatoriedade de troca a cada 10 anos.
Posteriormente, surgiu a dúvida se os implantes que possuem o envoltório de poliuretano poderiam causar câncer de mama ou predispor a ele.

“Isso não é verdade e diversos trabalhos nos Estados Unidos já provaram que isso é uma grande besteira" - explica o dr Perali.
"Na verdade, essa película promove um menor índice de contratura capsular, que é uma das complicações das próteses”.

Dr. Perali explica que todas as próteses, inclusive todos os materiais estranhos ao organismo, causam o surgimento dessa cápsula para que o organismo identifique tal material como algo dele mesmo e não o expulse. A contratura capsular é uma reação exacerbada do organismo contra essa cápsula. Não é possível prevê-la.

“O que se sabe é que o índice é baixíssimo. Isso nada tem a ver com alergia ou rejeição, tanto que o silicone é o material mais inerte no organismo e é por isso que é utilizado nas próteses mamárias”, explica Dr. Perali.

Outra dúvida é a via de colocação das próteses, se submamária, periareolar ou axilar. Dr. Perali sempre orienta e espera uma resposta da paciente, que geralmente é a submamária.
A periareolar torna-se um incômodo quando com cicatrizes inestéticas. A via axilar tem um inconveniente que tem sido muito discutido hoje. Trata-se da possível destruição do linfonodo sentinela, o qual é importante na detecção do câncer precoce de mamas.

"Algumas pacientes reclamam que a cicatriz na axila apareça quando eleva-se os braços, ou pratica-se esportes na academia."

Quanto ao tamanho das próteses, Dr. Perali orienta às suas pacientes que elas devem ser proporcionais ao biotipo de cada uma e que não existe um padrão definido. A paciente deve informar ao seu cirurgião se quer preencher as mamas, ou realmente aumentá-las.
Quanto ao plano de colocação dos implantes, pode-se colocar atrás da glândula mamária, ou atrás do músculo peitoral. Este recusro é adotado quando as pacientes apresentam, além da hipomastia, também pouco tecido gorduroso nas mamas, o que deixa as próteses muito visíveis, artificiais.

Jornal Semanário de Jacareí - 2006

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